Nach Aufruf des Formulars wird Ihnen der Vordruck angeboten, den Sie in den Einstellungen des Formulars voreingestellt haben. Über das Auswahlmenü können Sie weitere Vordrucke wählen.

Die Schaltflächen, die Ihnen im oberen Bereich angezeigt werden, sind unter Allgemeine Funktionen der Formulare beschrieben.

Quartal und Datum: Diese Felder werden in Abhängigkeit vom Tagesdatum automatisch gefüllt, können aber von Ihnen editiert werden.

Bereich Ambulant/Stationär

Wählen Sie die Art der Behandlung (ambulante, belegärztliche Behandlung). Wenn Sie die Option belegärztliche Behandlung wählen, werden automatisch die Felder von und bis aktiviert und können von Ihnen ausgefüllt werden.

Unfall, Unfallfolgen: Aktivieren Sie Sie diese Option, wenn die Behandlung aufgrund oder als Folge eines Unfalls durchgeführt wird.

Bereich Psychotherapie

Abklärung somatischer Ursachen ...: Aktivieren Sie diese Option, wenn die Behandlung zur Abklärung somatischer Ursachen vor Aufnahme einer Psychotherapie dient.

anerkannte Psychotherapie: Die Behandlung als anerkannte Psychotherapie ist durch Aktivieren dieser Option zu kennzeichnen. Tragen Sie in diesem Fall auch das Datum des Anerkennungsbescheides der Krankenkasse ein.

Tag der Entbindung: Werden Leistungen der Mutterschaftsvorsorge abgerechnet, geben Sie hier den mutmaßlichen Tag der Entbindung ein. Wurde dieser in der Krankenscheinabgabe bereits erfasst, wird er automatisch übernommen.

Diagnose/Abrechnungsbegründung

Geben Sie hier Ihre Diagnose ein. Sie können Diagnosen im Freitext eingeben, mit der Eingabe von d bzw. * (Dauerdiagnosen) und <Return> auf die medizinischen Daten des Patienten zugreifen (auch mit Angabe der Zeilentyperweiterung; z. B. d3). Bei Eingabe eines Kürzels können Sie außerdem auf die Diagnosendatei zugreifen. Wählen Sie in dem sich ggf. öffnenden Fenster die gewünschten Diagnose/n mit der Maus oder der <Leertaste> aus und bestätigen Sie die Auswahl mit [OK].

Tipp: Sie können automatisch die Diagnosen dieses Quartals in das Formular übernehmen. Aktivieren Sie dafür in den Einstellungen des Formulars die Option Diagnosen automatisch laden. Dort können Sie auch festlegen, ob die Diagnosen im Freitext und/oder als ICD gedruckt werden sollen.

Hinweis: In Formularen steht oft nicht genug Platz für sehr lange Diagnosen zur Verfügung. Um Ihnen das Kürzen der Einträge zu erleichtern, finden Sie unten links in den Formularen einen Zeichenzähler. Hier können Sie genau erkennen, wie viele Zeichen Ihnen noch zur Verfügung stehen oder wie viele Zeichen entfernt werden müssen, damit die Diagnose auf den Ausdruck passt.

Tipp: Ein Doppelklick auf das Eingabefeld öffnet ein größeres Bearbeitungsfenster zum leichteren Bearbeiten längerer Texte.

Geben Sie außerdem ggf. eine Abrechnungsbegründung ein. Über die Eingabe eines Zeilentyps (z. B. B) können Sie auf die entsprechenden Zeilentypen in den medizinischen Daten des Patienten zugreifen und Daten daraus übernehmen. Geben Sie ein Kürzel ein, um auf die Diagnosendatei zuzugreifen.

Hinweis: Bei diesem Formular handelt es sich um ein Formular, welches die Geschlechtsangabe des Patienten mit ausdruckt. Seit dem 1.10.2019 wird in der Regel ein Buchstabe für das Geschlecht gedruckt, und zwar w für "weiblich", m für "männlich" und d für "divers". Bei der Geschlechtsangabe "unbestimmt" wird der Buchstabe x gedruckt.