Hautarztbericht - Verlauf ausfüllen
Nach Aufruf des Hautarztberichts - Verlauf (F6052) öffnet sich zunächst der Dialog Grunddaten zuordnen, der Ihnen die Auswahl des Erstberichts (Formular F6050) ermöglicht, dessen Grunddaten Sie in den Verlaufsbericht übernehmen möchten.
Haben Sie für den Patienten noch keinen Erstbericht ausgefüllt, zeigt eine Hinweismeldung an, dass keine aktuellen Grunddaten vorliegen.
Anschließend befinden Sie sich im Register Belastungen.
Hinweis: Gelb hinterlegte Felder sind Pflichtfelder. Diese müssen ausgefüllt werden, um die Bearbeitung abschließen zu können.
Bei Aufruf
erscheint ggf. die Nachricht Zwischengespeicherte Daten geladen!, wenn bereits ein zwischengespeichertes Formular
für diesen Patienten vorliegt. Sie können es sofort
weiter ausfüllen.
Um ein neues Formular anzulegen, klicken Sie auf 
.
Tipp: Mithilfe der Schaltfläche 
bzw. 
können Sie auf alle gespeicherten und zwischengespeicherten Berichte zugreifen
und diese laden.
Wenn Sie einen bereits gedruckten/versendeten Bericht aufrufen, haben Sie die Möglichkeit, auf Basis des "alten" Berichts einen neuen Bericht zu erstellen (Wiedererkrankungsbericht). Dies kann immer dann sinnvoll sein, wenn ein Patient wegen des gleichen Unfalls noch einmal in Ihre Praxis kommt. Es werden dann die Daten des Unfalls von dem alten Bericht in den neuen übernommen, so dass Sie nicht alle Felder erneut füllen müssen.
Die Schaltflächen, die Ihnen im oberen Bereich angezeigt werden, sind unter Allgemeine Funktionen der Formulare beschrieben.
Ihnen stehen 8 Register für Eingaben zur Verfügung:
Datenschutz
Tragen Sie hier die Telefonnummer des Patienten ein und wann er am besten erreichbar ist.
Grunddaten
In diesem Register können Sie alle allgemeinen, den Patienten und seine Versicherung betreffenden Daten erfassen.
Das Datum im Feld Patient eingetroffen am wird automatisch mit dem aktuellen Tagesdatum gefüllt. Bei Bedarf können Sie dieses editieren. Auch hier können Sie ein Datum aus dem Kalender übernehmen. Geben Sie dahinter im Feld um die Uhrzeit ein.
Tipp: Mit h erhalten Sie das aktuelle Datum (heute). Über die Tasten t (Tag), w (Woche), m (Monat) und j (Jahr) können Sie das Datum vorstellen bzw. mit <Shift>+Buchstabe (z.B. <Shift>+t) das Datum zurückstellen. In den Uhrzeitfeldern genügt es, wenn Sie einen eindeutigen Teil der Uhrzeit eingeben, der vor dem Versand automatisch vervollständigt wird. Geben Sie z.B. 7 ein für 07:00 Uhr oder 740 für 7:40 Uhr.
Im Feld Staatsangehörigkeit
tragen Sie das Länderkennzeichen gemäß Nomenklatur der DGUV ein. Sie können das Länderkennzeichen über das Listen-Icon 
auswählen.
Bereich Unfallbetrieb/Schule
Erfassen Sie hier die Daten zum Unfallbetrieb bzw. der Schule des Patienten. Geben Sie im Feld Name den Namen des Betriebs/der Schule ein. Diese Daten werden, falls vorhanden, aus den Patientenstammdaten des Patienten aus dem Feld Arbeitgeber übernommen.
Die Angaben zur aktuellen Tätigkeit werden automatisch aus dem vorherigen Bericht übernommen. Möchten Sie Änderungen dokumentieren, deaktivieren Sie die Option keine Änderung.
Bereich Kostenträger
Im Feld UVT-Kürzel können Sie das Kürzel der BG eingeben, um auf die Unfallversicherungsträger-Stammdatei zuzugreifen und die Daten hieraus zu übernehmen. Bestätigen Sie Ihre Eingabe mit <Return> oder dem GO-Button. Der Name des Unfallversicherungsträgers wird dann automatisch in das Feld UVT-Name übernommen.
Aus den Patientenstammdaten
wird automatisch die Krankenkasse
des Patienten in das gleichnamige Feld übernommen. Mit einem Klick auf
das Listen-Icon können Sie eine Krankenkasse aus der Krankenkassendatei der DGUV wählen, um eine andere Krankenkasse bei dem Patienten
auszuwählen.
Bereich Information Verlaufsbericht
Berichtsdatum: Tragen Sie hier das Datum des Verlaufsberichtes ein. Das aktuelle Tagesdatum wird automatisch gesetzt, kann aber von Ihnen verändert werden.
Benutzerkürzel: Hier können Sie Ihr Benutzerkürzel eingeben, um den Bearbeiter des Formulars zu kennzeichnen. Die Angabe dient nur der praxisinternen Verwaltung und wird nicht an die DGUV übermittelt.
Tipp: Sie können ein Benutzerkürzel in den Einstellungen vorgeben, welches per Standard in diesem Feld vorgeschlagen werden soll.
Aktenzeichen: Hier können Sie zusätzlich, falls vorhanden, das Aktenzeichen des UV-Trägers erfassen.
Darunter werden Ihnen nützliche Informationen zu dem Formular angezeigt, wie z. B. die laufende Berichtsnummer und der Berichtsstatus.
Grundbericht: In diesen Bereich werden das Datum und die Berichtsnummer des gespeicherten Formulars Hautarztbericht - Einleitung (F6050) übernommen
Belastungen
Gibt es keine Veränderungen gegenüber dem Vorbericht, aktivieren Sie jeweils diese Option. Ansonsten dokumentieren Sie hier die Hautbelastungen in den jeweiligen Bereichen (Arbeitsstoffe, Feuchtarbeit und Handschuhtragezeiten).
In den Feldern Bemerkungen haben Sie Platz für Ihre Anmerkungen.
Sie können durch Eingabe eines Zeilentyps (ggf. inkl. Zeilentyperweiterung) und Bestätigung mit <Return> auf die medizinischen Daten des Patienten zugreifen, oder durch Eingabe eines Kürzels und <Return> auf die CGM MEDISTAR Befunddatei.
Schutz und Verlauf
Händewaschfrequenz: Dokumentieren Sie hier, wie oft sich der Patient pro Schicht die Hände wäscht.
Persönliche Schutzausrüstung: Gibt es keine Veränderungen gegenüber dem Vorbericht, aktivieren Sie diese Option. Ansonsten dokumentieren Sie hier aufgrund der Angaben des Patienten, welche veränderten Maßnahmen er trifft, um seine Haut zu schützen.
Außerberufliche Hautbelastungen durch Haushalt, Hobbys ...: Wenn private Belastungen durch Haushalt, Hobbys, Gartenarbeit oder die Pflege von Angehörigen vorliegen, aktivieren Sie die Option ja und dokumentieren Sie im nachstehenden Feld, um welche Belastungen es sich handelt.
Angaben
Dokumentieren Sie hier den Verlauf der Erkrankung.
Hautzustand: Dokumentieren Sie hier die Entwicklung des Hautzustands seit der letzten Berichterstattung. Gab es eine Verbesserung oder Verschlechterung, geben Sie an, in welcher Form diese eingetreten ist.
Angaben zu Hauterscheinungen: Machen Sie hier detaillierte Angaben zu den von Ihnen durchgeführten Untersuchungen seit der letzten Berichterstattung.
Empfehlungen
Geben Sie im oberen Bereich Ihre Empfehlungen für die Therapie ab.
Wiedervorstellung veranlasst am: Geben Sie hier an, für welches Datum eine Wiedervorstellung vereinbart wurde.
Behandlung zu Lasten des UV-Trägers: Wählen Sie hier, ob die Weiterbehandlung durch Sie oder einen anderen Arzt erfolgen soll. Geben Sie darunter ggf. Namen und Anschrift des Weiterbehandlers ein. Dieser kann aus der Arztadressendatei übernommen werden, wenn Sie im Feld Name ein gültiges Kürzel eintragen und mit <Return> oder dem GO-Button bestätigen.
Präventionsmaßnahmen - ärztlich eingeleitet: Dokumentieren Sie hier die Präventionsmaßnahmen, die Sie für sinnvoll erachten.
Maßnahmen
Dokumentieren Sie hier die Präventionsmaßnahmen, die Ihre Empfehlungen an den UV-Träger darstellen.
Rechnung
Fortsetzung der hautbelastenden Tätigkeiten: Entscheiden Sie über diese Option, ob dies aus medizinischer Sicht möglich ist oder nicht. Falls nicht, dokumentieren Sie im darunterliegenden Feld die Gründe.
Bereich Rechnung
Hier wird in der Zeile Pauschbetrag die in den Einstellungen eingetragene Gebührenziffer für das Ausfüllen der Ärztlichen Unfallmeldung eingetragen.
Wählen Sie aus der Auswahlliste rechts, in welcher Form Sie Ihre Leistungen abrechnen möchten.
- Sofortabrechnung auf dem Bericht: Alle eingetragenen Leistungen werden auf den Bericht gedruckt.
- Sammelabrechnung per Rechnung: Alle Leistungen werden zunächst in die medizinischen Daten geschrieben und können später zusammen mit weiteren Positionen abgerechnet werden.
Wählen Sie in der nächsten Zeile, für wie viele Briefe Sie Porto berechnen möchten. Hier wird die in den Einstellungen eingetragene Gebührenziffer für das Porto eingetragen. Die berechnete Portogebühr ergibt sich aus dem in der Leistungszifferndatei ausgewiesenen Betrag, multipliziert mit dem ausgewählten Multiplikator.
Wird direkt über den Bericht abgerechnet, wird im Feld Rechnungsnummer die Kennzeichnung der aktuellen Rechnung eingetragen. Diese wird vor dem Druck vergeben und kann an dieser Stelle nicht editiert werden.
Mit [Druck] gelangen Sie in die Druckvorschau. Aus diesem Dialog heraus können Sie das Formular drucken.
Mit [Druckauftrag] legen Sie das Formular in den Druckauftrag. Es kann dann jederzeit von diesem oder einem anderen Platz gedruckt werden.
Wählen Sie [Zwischenspeichern], um Ihre Eintragungen zu speichern. Mit [Abbrechen] beenden Sie Ihre Eintragungen, ohne die Änderungen zu speichern.